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지난주에 이어 담석증의 치료 및 예방에 대하여 간단히 알아보겠습니다.
최근에 초음파 기술의 발달로 담낭 담석의 경우 약 95%이상의 높은 진단율을 보이며 이밖에도 경구 담낭 조영술이나 내시경적 역행성 담췌관 조영술, 경우에 따라서는 컴퓨터 단층 촬영술 및 자기 공명 영상도 담석의 진단에 활용될 수 있다.
다른 합병증을 동반하지 않고 증상이 없는 작은 담낭 담석의 경우에는 특별한 치료 없이 경과 관찰만을 해 볼 수도 있지만 반복되는 통증이 있는 경우나 크기가 큰 경우, 3개 이상의 담석이 있는 경우, 급·만성 담낭염, 췌장염, 담석 누공 등이 동반되거나 담낭 자체에 해부학적, 기능적 문제가 있는 경우에는 증상의 경중에 관계없이 치료를 요하게 된다. 대개는 수술적인 치료를 하게 된다.
최근에는 복강경적 담낭 절제술이 보편화되어 적응증이 되는 경우, 굳이 개복을 하지 않고도 담낭 절제술을 시행 받을 수 있다.
또한, 내시경적 역행성 담췌관 조영술은 수술 없이 내시경적으로 담도내의 결석을 제거할 수도 있으며 또한 간내 담석의 경우에도 피부를 통하여 간내 담도까지 접근하여 담도경을 통한 제거를 시도하여 할 수 있다.
또한 최근에는 로봇을 이용하여 담낭절제술을 시행 합니다.
담석증의 예방은 담즙이 정체되지 않도록 상복부를 압박시키는 의복의 작용을 피하고 장시간 앉아서 일하는 경우에는 운동부족이 되지 않도록 주의하며 변비를 예방하도록 하여야 하며, 식사는 정해진 시간에 규칙적으로 하고 폭음, 과식을 피합니다.
콜레스테롤이 많은 동물성 지방식품을 과잉섭취하면 혈중 콜레스테롤을 증가시키는 간접요인이 되므로 콜레스테롤이 많은 버터, 난황, 육류의 기름, 햄, 베이컨, 갈비, 간, 새우 등은 자제하도록 합니다.
영양적으로 균형 잡힌 식사를 하며 비만이 되지 않도록 주의하고, 채소와 과일은 잘 익히고 삶아서 거른 형태로 섭취하며 알콜, 자극성 있는 향신료 등은 피해야 합니다.
또한 감정적인 흥분도 담즙분비를 촉진할 수 있으므로 식사할 때에는 편하고 안정된 분위기에서 식사를 해야 합니다.
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